Возрастные особенности созревания иммунной
системы у детей и заболеваемость рекуррентными респираторными инфекциями (РРИ)

Зачастую в реализации рекуррентной респираторной инфекции у детей существенную роль играет сочетание возрастных особенностей иммунитета (незрелость, «поздний старт», отсутствие предшествующего иммунологического опыта), кратковременности противовирусного иммунитета и высокой контагиозности респираторных патогенов1.

Характерными возрастными отличиями иммунитета ребенка являются: относительная незрелость макрофагально-фагоцитарного звена и склонность к незавершенному фагоцитозу, сниженная продукция интерлейкинов и интерферонов, низкая цитотоксическая активность лимфоцитов и естественных киллеров. Помимо этого у детей раннего возраста ослаблены процессы активации системы комплемента, а синтез антител имеет отсроченный характер1. Повышенная восприимчивость к респираторным инфекциям обусловлена смещением иммунного ответа в сторону Th2-типа и снижением уровня IgA в слюне. Таким образом, иммунная система не имеет грубых дефектов, но характеризуется напряженностью иммунного реагирования и истощением компенсаторных возможностей.

Рисунок 1. Влияние микрофлоры на иммунитет и воспаление

Помимо этого, к заболеванию могут предрасполагать1:

  • неблагоприятное перинатальное развитие
  • наличие персистирующих инфекций и хронических инфекционных очагов
  • соматическая патология
  • аллергические заболевания
  • воздействие техногенных факторов и высокой антропогенной нагрузки больших городов

Вследствие этого возникают стойкие или преходящие нарушения в иммунной системе ребенка. Все это повышает риск инфицирования и создает предпосылки к более тяжелому течению и развитию осложнений РРИ у детей1.

Важное звено иммунной системы — ЖКТ и лимфоидная ткань.
До 80% иммунокомпетентных клеток, прежде всего В- и Т-лимфоцитов, специализированных эпителиальных клеток (М-клеток), локализовано в лимфоидной ткани кишечника2. В обеспечении защиты организма от патогенов также участвуют эпителиальные клетки ЖКТ и интестинальная микробиота. Она способствует взаимодействию эпителиальных и иммунных клеток кишечника, синтезу секреторного иммуноглобулина А (sIgA), что в дальнейшем запускает активацию факторов защиты и стимулирует синтез интерферонов и цитокинов2.

Роль микробиоты в усилении иммунных реакций доказана не только в ЖКТ, но и за его пределами, в частности, в респираторном тракте. Основная роль в этом отводится toll-подобным рецепторам (TLR), которые распознают структуры бактериальных клеток и активируют клеточный иммунный ответ2. Исследования показывают, что состав кишечного микробиома тесно связан с адаптивным иммунным ответом и может усиливать активность иммунных клеток3.

Пробиотики и неспецифическое воздействие
на иммунную систему

Пробиотические штаммы распознаются дендритными клетками, которые регулируют адаптивный Т-клеточный иммунный ответ. Под влиянием этих сигналов при встрече с неизвестным микробом могут происходить переключение дифференцировки Th0- лимфоцитов на Th1-путь и стимуляция выработки провоспалительных цитокинов. Это мобилизует противоинфекционную защиту и может способствовать уравновешиванию Th1/Th2 ответа4.

Влияние пробиотиков на модуляцию иммунного ответа также происходит благодаря стимуляции TLR, в результате чего происходит запуск цепочки механизмов иммунологической защиты2:

  • повышение интенсивности выработки sIgA
  • продукция цитокинов и интерферонов

Наиболее исследуемыми подвидами полезных бактерий у детей являются Lactobacillus rhamnosus GG и Bifidobacterium animalis subsp. lactis. Согласно проведенному в США исследованию, употребление в течение 12 недель комбинированного пробиотика, содержащего эти штаммы, способствовало:

  • 01

    уменьшению продолжительности инфекций верхних дыхательных путей более чем на 2 дня

  • 02

    более легкому течению заболевания

  • 03

    сокращению частоты использования антибиотиков на 34%5

Линейка пробиотиков Probielle®: каковы преимущества?

Probielle® Baby предназначен для детей с рождения и до 3 лет.
В 1 дозе (0,25 мл 1/2 пипетки) Probielle® Baby содержится 2,5 млрд бактерий с самым изученным штаммом Lactobacillus rhamnosus GG, а также B. animalis Lactis BS 016, который может быть использован в профилактике и терапии вирусных и бактериальных заболеваний7.

Probielle®Baby
  • выпускается в формате капель;
  • содержит 2,5 млрд полезных лакто- и бифодобактерий в одной дозе10.

Для коррекции воспалительных процессов, вызванных внешними патогенными агентами, состав усилен витамином D3 в дозе 60 МЕ для правильного формирования микробиоты и иммунной системы малыша8-10.

Probielle® Bio — для детей более старшего возраста (от 3-х лет)

Probielle® Bio
Комбинация из 10 млрд бактерий премиум-класса HOWARU11

У Probielle® Bio удобный прием — 1 капсула в день, а одной упаковки хватит на весь курс применения. Капсулу можно вскрывать, а ее содержимое добавлять в молоко, воду, смеси или воду комнатной температуры, что удобно для детей. Короткий курс — всего 10 дней. При необходимости курс можно повторить12.

До 80%

иммунокомпетентных клеток локализовано в лимфоидной ткани кишечника